组成：黄芪 30g、党参 15g、白术 15g、当归 10g、陈皮 6g、升麻 6g、柴胡 6g、炙甘草 6g。
功效：补中益气，升阳举陷。
适应证：适用于脾虚气陷型脱肛，表现为直肠反复脱出、需手托复位、面色萎黄、神疲乏力、食欲不振、大便溏薄，舌淡苔白，脉弱。
方解：黄芪大补元气、升阳举陷；党参、白术、甘草健脾益气；升麻、柴胡升提中气；当归养血活血，陈皮理气和胃，为治疗脱肛的基础方，尤其适合病程较长、体质虚弱者。
2. 真人养脏汤（《太平惠民和剂局方》）组成：党参 15g、白术 15g、黄芪 20g、当归 10g、白芍 15g、肉桂 6g、木香 6g、诃子 15g、罂粟壳 10g、炙甘草 6g。
功效：温补脾肾，固脱止泻。
适应证：适用于脾肾阳虚型脱肛，表现为直肠脱出不能自行回纳、面色苍白、形寒肢冷、腰膝酸软、大便溏泄或五更泻，舌淡苔白，脉沉细。
方解：党参、白术、黄芪健脾益气；肉桂温补肾阳；诃子、罂粟壳收敛固脱；木香理气止痛，白芍缓急止痛，适合脱肛伴严重腹泻、阳虚明显者（罂粟壳需控制用量，不宜久服）。
3. 益气聪明汤（《东垣试效方》）组成：黄芪 20g、党参 15g、升麻 10g、葛根 15g、黄柏 6g、白芍 15g、蔓荆子 10g、炙甘草 6g。
功效：益气升阳，聪耳明目（引申用于升提中气）。
适应证：适用于中气不足、清阳不升型脱肛，表现为直肠脱垂、头晕目眩、耳鸣耳聋、神疲乏力，舌淡苔薄，脉细弱。
方解：黄芪、党参健脾益气；升麻、葛根升阳举陷；黄柏清热（防补气生热），白芍养血，蔓荆子清利头目，对脱肛伴气虚头晕者疗效更佳。
4. 固脱汤（经验方）组成：黄芪 30g、党参 20g、白术 15g、当归 12g、熟地 15g、山茱萸 15g、升麻 9g、柴胡 9g、五味子 12g、乌梅 15g、五倍子 12g。
功效：补气升提，固脱收敛。
适应证：适用于气虚下陷兼肾虚不固型脱肛，表现为直肠反复脱出、腰膝酸软、遗精带下、神疲乏力，舌淡苔白，脉沉弱。
方解：在补中益气汤基础上，加熟地、山茱萸补肾填精；五味子、乌梅、五倍子酸涩收敛，增强固脱之力，适合脱肛病程久、兼肾虚者。
5. 济生肾气丸（《济生方》）组成：熟地 15g、山茱萸 12g、山药 15g、泽泻 10g、茯苓 12g、丹皮 10g、附子 6g、肉桂 6g、牛膝 10g、车前子 10g（包煎）。
功效：温补肾阳，化气行水。
适应证：适用于肾阳不足型脱肛，表现为直肠脱出、形寒肢冷、夜尿频多、腰膝冷痛，舌淡胖有齿痕，脉沉迟。
方解：以六味地黄丸为基础，加附子、肉桂温补肾阳；牛膝、车前子引药下行兼利水，适合脱肛伴肾阳虚衰、水湿内停者（需与升提药配伍，如加升麻、柴胡）。
二、辨证分型与加减用药中医治疗脱肛需根据症状辨证加减，常见分型及思路如下：证型症状特点基础方加减用药脾虚气陷型直肠脱出、需手托复位、神疲乏力、便溏补中益气汤脱垂严重加乌梅、五倍子、金樱子；便溏加炒薏苡仁、茯苓；食欲不振加焦三仙。脾肾阳虚型直肠脱出、肢冷腰酸、五更泻、舌淡胖真人养脏汤 / 济生肾气丸阳虚甚者加鹿角霜、巴戟天；腹泻加肉豆蔻、补骨脂；脱肛难收加芡实、莲子。湿热下注型直肠脱出、肛门肿痛、灼热瘙痒、苔黄腻萆薢渗湿汤合葛根芩连汤湿热重加黄柏、栀子、苦参；肿痛加蒲公英、紫花地丁；瘙痒加白鲜皮、地肤子。气血两虚型直肠脱出、面色苍白、心悸气短、舌淡八珍汤加升麻、柴胡血虚加阿胶、熟地；气虚加黄芪（重用至 50g）；心悸加酸枣仁、远志。三、外用中药与外治疗法1. 中药熏洗方处方：五倍子 30g、明矾 15g、石榴皮 30g、乌梅 30g、苦参 30g、黄柏 20g、地榆 20g、槐花 20g。
用法：加水煎煮后，趁热先熏蒸肛门，待温后坐浴，每日 1-2 次，每次 15-20 分钟。
功效：收敛固脱，清热燥湿，适用于各型脱肛（脾虚气陷型可去黄柏、苦参，加黄芪、党参煎水坐浴）。
2. 栓剂与膏剂固脱膏：五倍子、龙骨、牡蛎各等份，研末后用凡士林调成软膏，外涂于脱出的直肠黏膜表面，轻轻回纳，可收敛固涩，适合轻度脱肛。
消痔灵注射：虽为西医方法，但中医理论认为其通过药物（明矾溶液）注射于直肠黏膜下，可产生无菌性炎症，促进粘连固定，属于 “以药代针” 的固脱思路，需由专业医师操作。
3. 针灸与艾灸疗法体针：主穴取长强、百会、承山、足三里、气海，脾虚加脾俞、胃俞；肾虚加肾俞、命门，针刺以补法为主，百会可加艾灸。
艾灸：用隔姜灸百会、气海、关元穴，每次 15-20 分钟，每日 1 次，适用于脾虚气陷、脾肾阳虚型脱肛，增强升阳固脱之力。
梅花针：轻叩腰骶部（膀胱经腧穴）至轻微出血，加拔罐 10 分钟，适用于气滞血瘀或兼湿热者（需配合内服药）。
四、单方与民间验方（需在医师指导下使用）黄芪粥：黄芪 30g 煎水取汁，加入大米 100g 煮粥，每日 1 剂，健脾益气，适合脾虚气陷型脱肛的日常调理。
蓖麻仁贴敷：蓖麻仁 10g 捣成泥，敷于百会穴，用纱布固定，每日更换 1 次，通过穴位刺激升提中气，适用于轻度脱肛。
石榴皮煎剂：石榴皮 50g，加水煎至 100ml，待温后用注射器注入直肠内，保留 10-15 分钟，每日 1 次，收敛固脱，适合直肠黏膜脱垂。
升麻鸡蛋：升麻 10g 装入去壳鸡蛋内，蒸熟后去药吃蛋，每日 1 个，连服 10 日，适用于脾虚气陷型脱肛。
五、注意事项辨证与分期治疗：
急性期（直肠脱出嵌顿、肿痛）多兼湿热，需先清热燥湿、消肿止痛（如用止痛如神汤加减），再予升提固脱；
慢性期以虚证为主，侧重健脾补肾、升阳举陷，疗程需持续 2-3 个月（脱肛易复发，需巩固疗效）。
结合生活调护：
避免增加腹压的动作（如久蹲、便秘、咳嗽），练习提肛运动（每日 2-3 次，每次收缩肛门 30 次）；
饮食宜清淡易消化，多吃山药、莲子、芡实等健脾食物，忌食生冷、油腻、辛辣；
儿童脱肛需注意纠正营养不良，老年人脱肛需防治便秘、前列腺增生等原发病。
重症需中西医结合：
若脱肛严重（全层脱垂、无法回纳）或伴肠坏死，需及时手术（如直肠固定术），中医可在围手术期调理（术前补气养血，术后健脾生肌）。
如需具体用药，建议至正规中医院肛肠科就诊，通过指诊、排粪造影等检查明确脱肛类型（黏膜脱垂或全层脱垂），由医师根据体质与病情制定个体化方案，避免自行用药延误治疗。 本站仅提供存储服务，所有内容均由用户发布，如发现有害或侵权内容，请点击举报。配资专业炒股配资门户提示：文章来自网络，不代表本站观点。
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